近期印度西孟加拉邦暴发尼帕病毒疫情，让这种高病死率的人畜共患病病毒再次进入大众视野。不少人都会问：“这病毒危险吗？离我们远吗？该怎么防？”尼帕病毒确实凶险，被誉为藏在自然里的“隐形杀手”，但只要摸清它的“脾气”，做好针对性防护，就能有效阻断风险。

尼帕病毒并不是新型病毒，1998年它首次在马来西亚被发现，当时导致百余人死亡。截至目前，全球尼帕病毒疫情仍主要发生在南亚和东南亚国家。我国尚无人感染尼帕病毒的报告。

尼帕病毒之所以凶险，在于它的三个特点。病死率高：其流行病学特征往往表现为更高的人际传播能力和呼吸道症状，高病死率（40%—75%）。2001年西里古里疫情病死率74%，2007年纳迪亚疫情病死率100%。潜伏期长且隐蔽：从感染到发病一般要4—14天，最长能到45天，期间可能无症状但仍有传播风险。无特效药、无疫苗：尚无获批的特效药或疫苗，治疗只能靠退热、补液、呼吸支持等对症护理。

尼帕病毒的传播路径不算复杂，主要围绕“动物传人”“人传人”“环境传人”三个方向。“动物传人”方向中，蝙蝠和猪是主要媒介。尼帕病毒的宿主范围很广，包括蝙蝠、猪、马、人等。果蝠是自然宿主，猪是主要的中间宿主。直接接触被病毒感染的动物（如果蝠、猪、马等）或其体液（如血液、尿液、唾液等），则可能被传染该病毒。“人传人”主要通过飞沫和接触传播，一般发生在与感染者密切接触的人群中，比如照顾患者时短距离气溶胶传播、接触到其血液、分泌物、排泄物，或密切接触。此次印度疫情中就有医护人员感染，近距离接触患者需做好防护。“环境传人”大概率是“病从口入”。果蝠会把含病毒的唾液、尿液留在果实、树叶上，若食用被病毒污染的生鲜果蔬汁、未煮熟的肉类蛋类，或是在蝙蝠栖息地（山洞、树林边缘果树区）附近进食、存放食物，都可能中招，所以务必做好食材清洁和煮熟煮透。

围绕这些传播路径，我们就能针对性地做好防护措施。在日常生活中，守住“病从口入”第一关。水果吃前必须用流动水反复冲洗，能削皮的一定要削皮，坚决不吃掉落在地、有咬痕或疑似被蝙蝠污染的野果，不买来源不明的生鲜食材。鲜榨果蔬汁要彻底煮沸后再喝，腊肉、香肠、猪肉、蛋类等务必煮熟煮透，高温能有效灭活病毒。在山区、林地游玩时，不随意采摘野果食用，不在果树下、山洞旁野餐或存放食物。饭前便后、接触食物、触摸口鼻前，用肥皂和流动水按“七步洗手法”洗手，外出无水源时，用含酒精洗手液清洁。

远离风险源，做好个人卫生。远离蝙蝠、野兔、野猪等野生动物，不接触它们的分泌物、排泄物，发现动物异常死亡，立即报告当地卫生部门或林业部门，不要自行处理。养猪户等涉农从业者，工作时要戴手套、口罩、防护服，猪场选址远离林地和果树区，定期对场地、设备消毒，不接触病死猪，严禁病猪流通。

近期非必要不前往印度西孟加拉邦等疫情高风险地区，从境外或疫区入境后，主动向海关、社区报备旅行史，按要求完成至少14天健康监测，最长需观察至45天。出现发热、咳嗽、呼吸困难，或出现头痛、头晕、意识改变、癫痫等神经系统症状时，立即前往医院就诊，切勿乘坐公共交通工具。就医时务必主动告知医生关键信息，比如“去过疫区”“接触过蝙蝠或病猪”“照顾过发热患者”，助力快速诊断，同时全程佩戴口罩，减少与他人接触。

值得注意的是，尼帕病毒潜伏期长，部分无症状感染者仍可能排出病毒，因此有疫区暴露史者，即使无症状也要做好健康监测。

总的来说，尼帕病毒虽凶险，但我国目前无尼帕病毒本地病例。而且，只要做好“远离野生动物、做好饮食卫生、早发现早报告”等防控措施，切断传播途径，就能有效控制风险，无需过度恐慌。

□四川疾控